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创伤后应激障碍:创伤后因心理失衡而产生的焦虑

  • 管理/营销/职场
  • 时间:2022-05-03 22:40
  • 阅读:304

  在遭受了重大的创伤性事件后,人们很可能患上创伤后应激障碍,并会产生恐惧、震惊、无助等情绪。这些创伤会对人们的身心造成严重的影响,使他们的负面、消极情绪滋长,甚至会引发身体的各种健康问题。而且,为了不再体验这种经历,人们会刻意回避某些事物或场景,情感上也会变得麻木。对创伤后应激障碍患者来说,这种焦虑的感觉就是一种折磨。

  创伤后应激障碍:经历创伤后的产物

  在经历重大创伤后,人们的心理会受到巨大的影响,如果没有及时疏导、解决这些问题,很可能会一生受其影响,使自己陷入折磨之中,给自己的生活带来难以估计的影响。

  创伤后应激障碍简称PTSD(post-traumatic stress disorder),指的是个体在经历一个或多个创伤性事件之后所表现出来的持续存在的典型症状。这个创伤性事件可能是火灾、地震等灾难性事件,也可能是家庭暴力、亲人死亡、被强奸、被抢劫等。

  PTSD的主要症状表现为经常做噩梦、失眠、性情大变、暴躁易怒、易受惊吓等。

  创伤后应激障碍患者的典型情绪主要表现为强烈的恐惧、憎恶、震惊、反感以及无助。在经历了这些创伤后,患者总是担心这种情景会再次发生,因而在看到类似的情景或画面时会变得十分敏感,有强烈的想要逃避某些场所、躲避某些人的意愿。

  鲁克的父亲已经去世三年了,但鲁克还一直沉浸在悲伤中无法自拔。一想到父亲,鲁克就控制不住地难受,痛苦不已。有一次,鲁克跟客户商谈结束后,客户祝愿他:“祝你和你的家人平安健康。”鲁克

  听到这句话后,瞬间崩溃,瘫坐在地上。过了半个多小时,他才缓缓起身,为自己刚才的行为道歉,并向客户透露了自己内心的秘密。

  原来,在鲁克很小的时候,母亲就因意外而离世,鲁克是由父亲抚养长大的,因而跟父亲的关系格外亲密。长大工作后,由于工作很忙,鲁克陪伴父亲的时间很少,本以为来日方长,可是没承想父亲就这样去世了,这让鲁克又悔恨又内疚。

  在父亲去世前三天,那一天是父亲的生日,鲁克答应父亲给他过生日,结果却因为忙于工作而没有回家。在手头的项目结束后,鲁克打算回家好好陪伴父亲一段时间,没想到就传来了父亲出车祸去世的消息。

  这对鲁克来说,无异于晴天霹雳,在父亲离世后的一个月,他整日责怪自己,痛苦不已,大约经过了一年的时间,鲁克才渐渐从悲伤中走出来。但是他一听到“父亲”“家人”等词语,就会想起父亲,陷入悲伤和痛苦中,难以自拔。

  父亲的去世给鲁克的心理造成了严重的影响与伤害,随着时间的推移,鲁克没有淡忘这种创伤,反而在客户提及某些词语时突然发作。鲁克的这种表现就是典型的创伤后应激障碍的症状。

  创伤后应激障碍是一种遭受创伤后而引发的焦虑症,是一种长期持续存在的创伤后心理失衡的状态。调查发现,有40%~60%的人经历过创伤性事件,但只有8%的人会患上创伤后应激障碍。也就是说,在经历了创伤后,只有一小部分人会患上创伤后应激障碍。

  其中,心理疾病既往史、重复遭受暴力与虐待、滥用药物、解决问题能力低下等都会增大患病的概率。基因遗传也有很大的影响,大约有35%的创伤后应激障碍是遗传所致。

  患有创伤后应激障碍的人,因不想再次重温创伤而拒绝寻求治疗与帮助,大多数会出现酗酒或滥用药物等情况,或者存在多种健康问题,如呼吸系统疾病、心血管疾病、癌症等。他们也更容易出现抑郁和自杀行为,并可能患有其他类型的焦虑症。因此,创伤后应激障碍对患者的影响是十分严重的。

  如果你正在遭受某种创伤的折磨,请你主动寻求帮助,不要试图让时间抚平伤痕,要知道,他人的帮助比你独自承受好得多;如果你的亲人或朋友患有创伤后应激障碍,那么请你主动给予帮助,或者帮他们寻求专业人士的帮助,让他们走出阴影。

  心理学冷知识

  增大创伤后应激障碍患病率的因素有很多,除了心理疾病既往史、家族史、药物滥用史、先前的创伤经历、重复遭受威胁或暴力、解决问题能力低下等,在创伤性事件中作为旁观者也会增大患病的概率。另外,童年被虐待会增加成人后患病的可能性,为常人的7.5倍。在一生中,经历创伤事件的女性比例约占51%,男性约占60%,但女性患病的概率是男性的两倍,女性患病的比例为10%,男性患病的比例为5%。

  三组典型的创伤后遗症

  患者经历创伤后会出现一些后遗症,其中典型的症状主要有三组,分别是被迫重新体验创伤、回避引起创伤的事物或场景、警觉性有所提高。

  在经历了创伤性事件后,很多人的情绪与行为都会发生明显的改变,人们会感到巨大的痛苦,产生极度的恐惧、害怕与无助感。这种创伤后应激障碍也会带来一些后遗症,让患者在经历过后依然无法走出心理阴影,陷入折磨之中。

  在经历创伤后,人们的表现不一而足,但核心的表现主要有以下三种:

  1.被迫重新体验创伤

  在经历了重大创伤性事件后,患者会被迫以各种形式重新体验创伤,如反复出现错觉或幻觉,看到与创伤有关的情境或内容,脑海中不自觉地出现关于创伤性事件的闪回,做与创伤性事件有关的噩梦,经常在梦中惊醒等,患者的这种重复体验是极端痛苦的。

  对患者来说,那些创伤性事件是大脑还没有消化的,而那些记忆闪回与创伤再体验,会一直提醒患者这件事情还没有结束,从而一直影响患者。

  这种后遗症的主要表现有:

  (1)不受控制地反复回忆起那些令人感到痛苦的创伤性事件。

  (2)反复地梦到与创伤性事件相关的内容。儿童可能会做噩梦,但讲不清楚梦的内容。

  (3)会出现错觉、幻觉等,重新体验经历创伤性事件时的感觉,好像正在经历创伤性事件一样。

  (4)在看到与创伤性事件相关联的情景或内容时,会出现生理反应与强烈的心理烦恼。

  要让创伤性事件不再影响患者,就要让这些事件趋向结束。创伤就像是扎入人们手指的一根刺,如果你不将这根刺拔出来,它就会一直影响着你,只有拔出这根刺,你才能真正地获得内心的平静,不再受其折磨。

  2.回避引起创伤的事物或场景

  患者在面临或接触与创伤性事件有关的情景或其他相关联的事物时,会出现强烈的生理反应与痛苦的心理感受。因而,在面对与创伤有关的事物或情景时,患者往往会采取回避的态度,既回避有关的想法、感受,又不愿意提及相关的事件,甚至希望把这些创伤性事件从自己的记忆中彻底抹除,即希望自己可以选择性失忆。

  在经历了创伤性事件后,很多患者会给人留下冷漠、消极、情感淡漠的感觉,他们不愿意与人交谈,对任何事都提不起兴趣,患者也会感到自己与外界疏远,格格不入,甚至会产生生不如死的念头,导致抑郁,甚至自杀。

  这种后遗症的主要表现有:

  (1)努力避免产生与此创伤相关的感受、谈话或类似的想法。

  (2)努力回避会使自己想到这次创伤的地点、人物以及活动。

  (3)不能回忆此次创伤性事件的重要方面。

  (4)很少或是根本没有兴趣参加活动,即使是以前自己感兴趣的活动,也不再想参与。

  (5)感觉他人很陌生,觉得自己脱离了他人,与他人格格不入。

  (6)情感表达受到限制,如不能表示爱恋等。

  (7)对未来没有规划和设想,例如,不期待有一个好职业、好婚姻等。

  为了减少创伤性事件对自己的伤害,患者往往会回避这些会引起刺激的事物或场景,对一般事物的反应也会变得麻木。但回避并不能解决问题,一旦遇到类似的情形,这种埋藏在心底的创伤还是会令患者感到剧烈的痛苦。

  3.警觉性有所提高

  创伤后应激障碍患者大多会出现极度焦虑、易激惹、易发怒、容易受到惊吓等警觉性提高的症状。有些患者会过度警觉,认为世界是十分不安全的,到处都存在着危险,人们总是居心叵测。于是,患者总是处于高度警惕的状态之中,他们担心一旦自己放松戒备,曾经发生的可怕的事情还会再次发生。

  这种后遗症的主要表现有:

  (1)难以入睡,或者睡得不深。

  (2)难以集中注意力。

  (3)脾气暴躁,容易发怒。

  (4)警觉性过高,过分警惕或怀疑存在危险。(5)受到惊吓会过度反应。

  这种高度戒备的过分谨慎的状态,让患者一直置身于极度焦虑之中,无法享受生活的快乐。而且,这种警觉症状很难被缓解。

  著名的心理学家和创伤专家查尔斯·惠特菲尔德博士指出,我们的大脑总是试图在同一时间里做两件相反的事,一件事是把创伤推到表面以引起人们的注意,以便人们消除它;另一件事是把它推到记忆最深处埋起来。这些创伤后遗症的三种表现从本质上来说,也都是在和“提醒创伤”与“深埋创伤”这两个方向相反的力量作战。

  心理学冷知识

  最新研究已经发现了创伤性记忆是为何以及如何根深蒂固地印刻在我们的记忆中的。一旦暴露于消极体验中,大脑就会释放出皮质醇和去甲肾上腺素这两种化学物质,它们都能起到强化记忆的作用。因此,如果我们可以更好地应对这些创伤性事件,就能够在一定程度上降低这两种化学物质的水平,从而阻断这种记忆强化进程。

  创伤后应激障碍带来的影响

  创伤后应激障碍会给患者带来很多消极的影响,使患者产生负面的想法,变得更加焦虑,进而影响患者的生活态度。但这些想法毕竟不是现实,将这些与现实区分开来,远离消极的想法,才能更好地应对创伤后应激障碍。

  在经历了对自己影响巨大的创伤性事件后,当人们无法从这种创伤经历中走出来时,就会感觉生活无望,个人的整体观念与情绪也会发生很大的改变,变得消极、焦虑。如果创伤性应激障碍患者没有及时寻求帮助,很可能就无法从这种消极、悲观的观念中解脱出来,甚至会引发抑郁。

  创伤后应激障碍会给人们带来多种消极的影响,具体表现在以下几个方面:

  1.对自身的感觉做负面理解

  创伤后应激障碍患者更关注自身的感觉与症状,一旦身体出现某些感觉、表现,他们便对这些给予负面、消极的解读,使自己朝着消极的方向思考。例如,心脏剧烈跳动时,患者会觉得自己的身体有毛病,要出问题了。这种过分的消极解读会让他们更加焦虑。

  2.无力处理这些创伤

  创伤后应激障碍会让人无力处理这些创伤,这些创伤可能是令人感到难受的印象、情感,也可能是某些想法、话题。

  创伤后应激障碍患者的记忆往往是脱节且混乱的,他们无法清楚地记起事情发生的先后顺序,并想要屏蔽这些给自己带来创伤体验的事物。但是由于大脑并没有将这种体验“处理”完成,于是在遇到某些事物或情景时,患者会感到同样的事情会再次发生。这种经历又加剧了患者的焦虑,使他们无法忘记过去。

  3.逃避,试图“压制”记忆

  患者会逃避令自己感到不安全的事物或场景,为了摆脱创伤性事件对自己的影响,他们会试图“压制”记忆,求助于酒精或药物。这种逃避的处理方式会让人再也没有机会去处理它们,并会让人误以为自己很安全。但一旦碰到诱发这些记忆的内容,这些创伤还是会如期而至。

  4.越加焦虑

  创伤后应激障碍会加重人们的焦虑情绪。患者担心外界的危险会对自己造成伤害,而他们认为,焦虑可以让自己提前做好准备,防止某些不好的事情发生。于是,焦虑就成了避免危险、提高警惕的必要条件。

  有些患者也将焦虑看作是防止未知危险发生的办法,认为只要自己保持警惕,做好了充足的准备,就不会有什么坏事发生。在这样的思想指导下,患者便会更加焦虑。

  5.信念改变,趋于消极化

  创伤后应激障碍患者的总体观念会有很大的变化,不仅是对自己的感觉、表现给予消极负面的理解,对待他人、世界也会产生十分消极的想法。

  患者常见的精神状态与消极想法见下表:

患者常见的精神状态与消极想法见下表.JPG

  如果你也存在以上表格中的消极想法,那你就要注意了,要知道,你的想法并不是现实,而且,你很可能将现实情况消极化了。当你觉得身边的亲人、朋友都不理解你,只有你自己在苦苦挣扎、备受折磨时,不妨寻求专业人士的帮助。请你相信,这些专业人士会帮到你,带你摆脱创伤的影响。

  心理学冷知识

  在华盛顿举办的美国心理学年会上,一项对2348名越战老兵进行的长期研究结果表明,在战争后患上创伤后应激障碍的老兵比没有患上创伤后应激障碍的老兵,死亡率提高了一倍。科学家威廉·施伦格尔博士曾说:“这项研究结果表明,对许多患上了创伤后应激障碍的老兵来说,战争并没有结束。”

  治愈五步走,带你告别创伤后遗症

  治疗创伤后应激障碍主要包括五个步骤,在专业人士的指导下执行这些步骤,治疗效果会更好。当然,心怀希望,主动配合,也是治疗过程中必不可少的。

  创伤后应激障碍会影响患者的生活态度和精神状态,进而影响患者的生活质量。因此,帮助患者治愈创伤后应激障碍,让患者告别创伤后遗症,他们才能享受生活的乐趣,不再受过往创伤的影响。

  时间只会流逝,并没有治愈的功效,所以请你不要再相信“时间是治愈一切的良药”这样的话,时间不会让你的创伤后应激障碍不治而愈。要治愈创伤后应激障碍,需要患者积极主动地参与,更需要专业人士的帮助。治疗创伤主要有如下五个步骤:

  1.回忆创伤性事件

  治疗创伤的第一步就是回忆创伤性事件,将这件事情的原貌呈现出来,包括事件的所有细节,并接受当时所发生的一切事实。

  细节本身蕴含着很多信息,或许包含着患者自己也没有意识到的重要内容。那些被忽视、被忘记的细节里很可能包含着令患者感到恐惧、难过、受伤的信息,也很可能是患者患上创伤后应激障碍的诱因,或是患者现在不敢接近某些事物或场景的原因。因此,整理好这些细节,将创伤性事件原原本本地呈现出来,更有助于患者直面自己内心的感受。

  2.体验当时的感受

  治疗创伤的第二步是体验当时的感受。创伤后应激障碍源于心理创伤,如果患者只是机械地讲述自己的经历,缺乏感情投入,忽略了最原始的感受,那么心理创伤是很难被治愈的。因此,让患者去体验当时的感受,直面自己的内心情绪是十分重要的。

  对当时的感受避而不谈,甚至采取故意忽视、回避的态度,就等同于拒绝治愈创伤。忽视、回避感受,大多会出现酗酒、自残、进行强迫性仪式等具有自我破坏性的行为。而将自己的情绪暴露出来,直面自己当时的感受,这些感受才能被充分地表达出来。

  3.表达自己的情绪

  当你体验了创伤性事件发生时你的感受后,就需要将自己的情绪表达出来了。当然,表达不应局限在自己与自己交流,如写日记、自言自语等方式是远远不够的。患者还需要与他人交流,将自己当时的感受、情绪都说出来。

  4.释放自己的情绪

  表达自己的情绪具有一定的治愈性,而情绪的充分释放意味着放下,但要想真正实现内心的平静,抚平内心的创伤,不仅需要接受现实,释放出自己的情绪,还需要放下其他牵动自己内心的人或事。

  例如,当所爱之人离世时,你就必须接受日子还要过下去,对方再也不会回来的现实,因而你要学会放下对方。当你遭遇交通事故后,你不必每天都心惊胆战,觉得马路上的车子会故意朝你开过来,而应该告诉自己:“这只是一次意外,不是每次开车都会发生这种事。”

  5.换个方式思考

  换个方式去思考,即进行认知重构。创伤后应激障碍患者的思维方式大多是负面、消极的,很容易将创伤性事件进行错误归因,认为这些事情都是自己的错,自己无力改变,什么都做不到。而认知重构可以帮助患者重塑积极、正面的想法,将之前的“我什么都做不到”变成“我可以做到,只要努力就能做到”,将“没有人会在乎我”变成“我会得到许多的爱和支持,有很多人都会帮助我”。

  要治愈创伤,就要直面自己内心的感受,充分表达自己的情绪,心怀希望,请你相信,治愈创伤后应激障碍并没有那么难,只要有希望,就一定能被治愈。

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  有研究表明,人为的伤害(如被抢劫、家庭暴力)比自然界的灾难(如地震)造成创伤后应激障碍的概率大。而车祸是最常见的引发创伤后应激障碍的因素。

  小测试:测测你受创伤影响的程度

  在遭遇了创伤性事件后,我们难免会出现一些异常行为与情绪,那么你知道自己受创伤影响的程度吗?你所经历的创伤性事件是否对你的生活产生了很大的影响呢?

  请你根据自己的实际情况完成下面的创伤后应激障碍量表。在相应的选项下面打“√”,测一测你受创伤影响的程度。

创伤后应邀障碍量表.jpg

  计分方法

  计分标准参考下表:

计分标准参考下表:.JPG

  将各题得分相加,得出总分即可。

  测试结果

  (1)本测试的总分范围为17~85分,随着分数的增加,受创伤影响的程度提高。

  (2)17分表示受创伤影响的程度最低,85分则表示受创伤影响的程度最高。

  (3)通常情况下,得分在44分及以上的人,会被诊断为可能患有创伤后应激障碍。即便得分低于44分,也表明创伤体验对你的生活质量造成了一些持续性的影响。

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